ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ

Иностранные граждане, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание в РФ, обязаны оформить полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Полис выдается страховой медицинской организацией (СМО) бесплатно на срок действия вида на жительство или разрешения на временное проживание на основании заявления о выборе СМО.

Выбрать страховую медицинскую организацию (СМО) может любое лицо, достигшее 18-летия (либо НЕ достигшее совершеннолетия, но являющееся дееспособным). При этом выбор СМО осуществляется из перечня организаций, публикуемых территориальным фондом ОМС либо на официальном сайте, либо в других доступных источниках.

Заявление может быть подано лично или через вашего представителя, причем представителю необходимо оформить доверенность.

Необходимые документы для оформления полиса ОМС:

• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о виде на жительство или о разрешении на временное проживание в РФ;
• страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС) (при наличии).

Что необходимо знать о полисе ОМС:

• Полис ОМС удостоверяет ваше право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ при наступлении страхового случая в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС, а на территории субъекта РФ, в котором выдан полис – в объеме, установленном территориальной программой ОМС;
• По полису ОМС вы имеете право получить медицинскую помощь по месту жительства и по месту временного проживания только в тех медицинских организациях, которые участвуют в реализации территориальной программы ОМС. С реестром медицинских организаций можно ознакомиться на сайте территориального  фонда ОМС или на сайте страховой медицинской организации.
• Застрахованное лицо вправе иметь только один полис. Полис находится на руках у застрахованного лица и имеет силу на всей территории РФ.
• На полисе ОМС имеются данные контактного телефона и адрес СМО.
• СМО обязана при выдаче полиса ознакомить вас с правилами ОМС, программой ОМС, обязанностями СМО и медицинской организации в отношении застрахованных лиц, с правами и обязанностями застрахованных лиц.

Если иностранный гражданин, имеющий вид на жительство или разрешение на временное проживание, не оформит полис ОМС, то ему не окажут бесплатную медицинскую помощь в РФ.

На территории г. Магнитогорска действуют следующие СМО:

1. Страховая компания «Астра-Металл» – ул. Завенягина, 1/2

• МУЗ ГБ №1 им.Г.И.Дробышева, ул. Чкалова, 44 (каб. №20)
• МУЗ ГБ №1 Поликлиника, ул. Советская, 219 (каб. №405)
• МУЗ ГБ №3, ул. Советская, 88 (каб. №5)
• МУЗ ГБ №3 Поликлиника №2, пр. К.Маркса, 160 (регистратура)
• МСЧ ММК Поликлиника №2, ул. Набережная, 18 (каб. №225)
• Узловая поликлиника ОАО РЖД, ул. Бахметьева, 2 (каб. №6)

2. Страховая компания «Альфастрахование МС» – ул. Грязнова, 33/1

• МУЗ ГБ №1им.Г.И.Дробышева, ул. Чкалова, 44 (регистратура)
• МУЗ ГБ №1 им.Г.И.Дробышева, Поликлиника с дневным стационаром, ул.Советская, 219 (каб. №305)
• МУЗ ГБ №2, Поликлиника № 1, ул. Уральская, 48 (каб. 2а)
• АНО «МСЧ АГ и ОАО«ММК», Поликлиника № 3, пр. К.Маркса, 45/2 (каб. №316)
• АНО «МСЧ АГ и ОАО«ММК», Поликлиника № 2, ул. Набережная, 18 (каб. №225)
• МУЗ Детская городская Поликлиника № 8, ул. Завенягина, 16 (каб. №16)

3. ЗАО СМК «АСК-Мед» филиал «ЮЖУРАЛ-АСКО»пр. Ленина, 33

ДОБРОВОЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ

Предлагаем к рассмотрению программы добровольного медицинского страхования для студентов, не являющихся гражданами РФ и не имеющих возможности получить медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию.

I. Программа амбулаторной и стационарной медицинской помощи.

1. По настоящей Программе ООО СМК «Астра-Металл» организует и оплачивает предоставление застрахованным лицам амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в случае наступления страхового события: острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы, отравления.

2. Объем медицинских услуг:

2.1. Консультативно-диагностический прием врача-специалиста с определением лечебно-диагностической тактики;

2.2. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности с оформлением медицинских справок (за исключением – см. раздел IV); оформление (за исключением льготных) рецептов.

2.3. Диагностические исследования (за исключением – см. раздел IV):

• общеклинические, биохимические и цитологические лабораторные исследования;
• рентгенологические и ультразвуковые исследования внутренних органов и тканей применительно к страховому случаю;
• функциональная диагностика: ЭКГ.

2.4. Лечебные процедуры и манипуляции:

• восстановительные методы лечения: физиотерапевтическое (электролечение, светолечение, теплолечение, ультразвуковая терапия, аэрозольтерапия, магнито- и лазеротерапия (кроме внутривенной), ингаляции, ЛФК – до 10 сеансов (процедур) каждого вида восстановительного лечения в год, не более 2-х видов лечебного воздействия одновременно по каждому случаю заболевания.

2.5. Плановая госпитализация (2хместная палата) – один раз за период действия договора, не более 10 дней:

• оказание медицинской помощи (терапевтической) в условиях стационара при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, отравлениях и травмах, угрожающих жизни больного и требующих интенсивного лечения и круглосуточного медицинского наблюдения.

Страховая премия: 14 000 руб.

Срок страхования: 1 год.

II. Программа амбулаторной и стационарной медицинской помощи.

1. По настоящей Программе ООО СМК «Астра-Металл» организует и оплачивает предоставление застрахованным лицам амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в случае наступления страхового события: острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы, отравления.

2. Объем медицинских услуг:

2.1. Консультативно-диагностический прием врача-специалиста с определением лечебно-диагностической тактики;

2.2. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности с оформлением медицинских справок (за исключением – см. раздел IV); оформление (за исключением льготных) рецептов.

2.3. Диагностические исследования (за исключением – см. раздел IV):

• общеклинические, биохимические и цитологические лабораторные исследования;
• рентгенологические и ультразвуковые исследования внутренних органов и тканей применительно к страховому случаю;
• функциональная диагностика: ЭКГ.

2.4. Лечебные процедуры и манипуляции:

• восстановительные методы лечения: физиотерапевтическое (электролечение, светолечение, теплолечение, ультразвуковая терапия, аэрозольтерапия, магнито- и лазеротерапия (кроме внутривенной), ингаляции, ЛФК – до 10 сеансов (процедур) каждого вида восстановительного лечения в год, не более 2-х видов лечебного воздействия одновременно по каждому случаю заболевания.

2.5. Плановая госпитализация (2хместная палата) – один раз за период действия договора, не более 3 дней:

• оказание медицинской помощи (терапевтической) в условиях стационара при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, отравлениях и травмах, угрожающих жизни больного и требующих интенсивного лечения и круглосуточного медицинского наблюдения.

Страховая премия: 7 000 руб.

Срок страхования: 1 год.

III. Программа амбулаторной медицинской помощи.

1. По настоящей Программе ООО СМК «Астра-Металл» организует и оплачивает предоставление застрахованным лицам амбулаторно-поликлинической в случае наступления страхового события: острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы, отравления.

2. Объем медицинских услуг:

2.1. Консультативно-диагностический прием врача-специалиста с определением лечебно-диагностической тактики;

2.2. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности с оформлением медицинских справок (за исключением – см. раздел IV); оформление (за исключением льготных) рецептов.

2.3. Диагностические исследования (за исключением – см. раздел IV):

• общеклинические, биохимические и цитологические лабораторные исследования;
• рентгенологические и ультразвуковые исследования внутренних органов и тканей применительно к страховому случаю;
• функциональная диагностика: ЭКГ.

2.4. Лечебные процедуры и манипуляции:

• восстановительные методы лечения: физиотерапевтическое (электролечение, светолечение, теплолечение, ультразвуковая терапия, аэрозольтерапия, магнито- и лазеротерапия (кроме внутривенной), ингаляции, ЛФК – до 10 сеансов (процедур) каждого вида восстановительного лечения в год, не более 2-х видов лечебного воздействия одновременно по каждому случаю заболевания.

Страховая премия: 3 000 руб.

Срок страхования: 1 год.

IV. Исключения из Программ:

Предоставление медицинских услуг (за исключением первичной диагностики) при следующих заболеваниях и связанных с ними осложнениях:

• медицинские услуги, оказываемые по поводу покушения на самоубийство, членовредительство, совершение противоправных действий, подтвержденных решением органов предварительного следствия и/или суда, а также при несчастных случаях (травмах, отравлениях, ожогах, обморожениях), произошедших в состоянии алкогольного или наркотического опьянения (если при обращении в ЛПУ Застрахованный находился в этом состоянии или факт опьянения подтвержден документально);
• травмы, увечья и заболевания, полученные в результате участия Застрахованного в качестве активной стороны в гражданских беспорядках или военных действиях, а также при обращении с оружием, в т.ч. с газовым и спортивным;
• травмы, увечья и заболевания, полученные в результате участия и/или подготовки к профессиональным соревнованиям;
• онкологические заболевания (включая доброкачественные со злокачественным течением) и гемобластозы;
• заболевания, связанные с врожденной и наследственной патологией, аномалиями развития;
• системные заболевания соединительной ткани, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, демиелинизирующие заболевания нервной системы, рассеянный склероз, васкулиты и др;
• туберкулез, саркоидоз, муковисцидоз, миеломная болезнь - независимо от клинической формы и стадии процесса;
• заболевания, требующие проведения трансплантации, протезирования органов и тканей; косметология;
• эпилепсия, эпилептиформный синдром, церебральный паралич;
• острые и хронические лучевые поражения;
• заболевания, сопровождающиеся хронической почечной или печеночной недостаточностью, требующие проведения экстракорпоральных методов лечения;
• сахарный диабет (1 и 11 тип);
• психические заболевания, алкоголизм, наркомания, токсикомания и их прямые последствия, возникшие в связи с этими заболеваниями (травмы, ожоги и др.);
• СПИД и болезни, вызванные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), венерические заболевания;
• профессиональные заболевания;
• особо опасные заболевания, в том числе: чума, холера, сибирская язва и др.;
• вирусные гепатиты;
• псориаз, микозы.

Медицинские услуги предоставляются на базе медицинских учреждений г.Магнитогорска:

• АНО МСЧ АГ И ОАО «ММК», Поликлиника №3(студенческая), пр.К.Маркса, 45/2
• МУЗ ГБ №2, Поликлиника, ул. Уральская, 48/1